16 EL ZÓCALO DE LA CIUDAD DE MÉXICO

imagen: mexicoescultura.com

Nombre popular del centro de la ciudad de México. Se le ha conocido también con las denominaciones de Plaza Principal, Plaza del Palacio, Plaza Mayor, Plaza de Armas y Plaza de la constitución.Constituye el espacio público de mayor trascendencia e importancia en los anales de la nación.

En el lado oriente se encuentra el Palacio Nacional, sede del Poder Ejecutivo de la Unión y en el lado norte la Catedral Metropolitana, sede del poder eclesiástico. Es el lugar donde el pueblo se reúne para mostrar su regocijo o su descontento.

Desde la época prehispánica manifiesta su importancia como centro religioso y ceremonial en donde se encontraban los principales templos y adoratorios, entre ellos el Gran Teocali que era el edificio principal de los aztecas, conocido como el Templo Mayor.En la época colonial, al diseñar la traza de la nueva ciudad, se crea la Plaza Mayor y se inicia el Portal de Mercaderes, instalando tiendas o cajones de ropa. En 1551 se promueve la edificación de la Catedral; en 1695 se inicia la construcción del Parían que se estrena en 1703, que llegó a ser el almacén de moda donde se exhibían los productos traídos por los galeones y la Nao de Filipinas.

El Virrey Conde de Revillagigedo ordena en 1789 la remodelación de la Plaza Mayor y al levantarse el piso, se descubrieron las piedras arqueológicas del Calendario Azteca y el Cuauhxicalli de Tizoc.

En 1796, el marqués de Branciforte legó a la ciudad la escultura ecuestre de Carlos IV, obra de Manuel Tolsá, que fue inaugurada por el virrey Iturrigaray en 1803, en presencia del viajero y sabio alemán Alejandro de Humbolt.

Consumada la Independencia la estatua fue trasladada, quedando sólo el Parían que fue incendiado en 1828, que finalmente fue demolido en 1843 por ordenes del presidente Santa Anna. La plaza, sin escombros, para adornarla se propuso un Monumento a la Independencia, con el proyecto premiado del arquitecto Lorenzo de la Hidalga; levantando un basamento o zócalo sobre el cual iba a erigirse. Desde entonces se llamó El Zócalo a la Plaza de la Constitución.

En 1878 sobre el zócalo del monumento se instaló un quisco, creando un espacio verde que servía de paseo a los citadinos, así como una estación de tranvías tirados por mulas.Al termino de la revolución mexicana se tiraron los árboles, que habían crecido desmesuradamente, disponiendo la instalación de andadores y prados; hasta que en los cincuenta se suprimen los jardines, quedando actualmente una plaza descubierta, con estaciones del Metro y un asta banderas gigante.

Curiosidad:
En 1843 se construyó en el centro de la plaza un zócalo para recibir un monumento a la Independencia de México. Sin embargo, el monumento nunca fue construido y el zócalo permaneció solitario en el medio de la plaza por muchos años. A partir de expresiones como "nos vemos en el zócalo", se comenzó a confundir el nombre del basamento con el de la plaza, y la palabra zócalo se convirtió en un sinónimo de facto de "plaza central", siendo este vocablo exportado a otras ciudades de México.

La Catedral Metropolitana de la Asunción de María de la Ciudad de México es la obra máxima de la arquitectura colonial en el continente americano, se erige majestuosa en el Zócalo capitalino; de 110 metros de largo, 59 metros de ancho y altura de 60 metros hasta la cúpula.Construida a lo largo de tres centurias, con elementos barrocos, renacentistas y neoclásicos; en 1524 Hernán Cortés colocó la primera piedra en el cruce de las calzadas que conducían al centro espiritual de la capital azteca, utilizando en su edificación piedras que habían formado el Tempo Mayor de la Gran Tenochtitlán.En 1547 el templo recibió de la Santa Sede, la dignidad de Catedral, Metropolitana, demoliendo el edificio original en 1552 y colocando en 1571 la piedra fundacional por parte del Arzobispo Pedro Moya y del Virrey Martín Enríquez. En 1623 se concluye la Sacristía, inaugurándose en 1667, con un costo de 1 759 000 pesos, financiados por los reyes Felipe II, Felipe III, Felipe IV y Carlos II.

El exterior de la catedral no se finalizó hasta 1813, con el develamiento de la estatua que realizó el arquitecto valenciano Manuel Tolsá (tres virtudes teologales) Fe, Esperanza y Caridad, que se encuentran sobre el reloj.Posee una planta en forma de cruz, con tres puertas principales hacia el zócalo capitalino, siendo la del centro una puerta jubilar que sólo es abierta en ocasiones especiales; cuenta con cinco naves y 16 capillas laterales, además de los altares principales.Destaca el coro, ricamente ornamentado en estilo barroco, con dos órganos monumentales y mobiliario proveniente de las colonias asiáticas del Imperio Español, pues se fabricaron en Macao y Filipinas.

Tiene dos niveles, el alto para canónigos y el bajo para seíses y sochantres (cantores salmistas)Mención especial requiere el retablo de los Reyes y la Capilla Real situados detrás del altar principal. El Altar de los Reyes se encuentra en el ábside del templo, detrás del Altar MayorOtro retablo destacado, ubicado en la nave central, es el Altar del Perdón obra de Jerónimo de Balbás en 1735, de estilo churrigueresco, cubierto con hoja de oro.

La cúpula que existe hoy en día, también es obra de Tolsá, de tambor octagonal, levantada al centro del crucero sobre cuatro columnas es rematada por una linternilla.Las torres de la Catedral tienen una altura de 64 metros, cada una rematada en forma de campana, entre las dos cuentan con espacio suficiente para albergar 56 campanas, aunque solo se han colocado treinta. La campana mayor, pesa alrededor de trece toneladas.En el costado oriente se encuentra el Sagrario Metropolitano de cantera gris y tezontle estilo barroco y fachada churrigueresca.Tras varios años de obras al haber estado en peligro de hundimiento, la Catedral ha recobrado su esplendor original.

Curiosidad:
La Catedral se construyó sobre el lugar en que se encontraba el Templo Mayor, durante el Imperio Azteca, para simbolizar el cambio de poder religioso.

El Palacio Nacional, hermoso edificio de tipo colonial, es la sede del Poder Ejecutivo Federal en México, se encuentra en un terreno de 40 000m2, ubicado en la Plaza de la Constitución, en el Centro Histórico de la Ciudad de México.

A la llegada de los españoles, Moctezuma Xocoyotzin habitaba un palacio en México-Tenochtitlán al sur del Templo Mayor, en el lugar que actualmente ocupa el Palacio Nacional.Hernán Cortés construye dos palacios, que en 1562 la Corona Española compra en 33 mil pesos a Martín Cortés, hijo del conquistador, convirtiéndose el palacio en la nueva sede del poder virreinal, hasta 1821, al consumarse la independencia de México se renombra como Palacio Nacional.En 1847, con motivo de la invasión norteamericana, el ejército estadounidense izó la bandera de Estados Unidos en el Palacio Nacional; en tanto que por la invasión francesa, el emperador Maximiliano de Habsburgo, cambio el nombre a Palacio Imperial.

El palacio sufrió cambios importantes bajo gobiernos del México Independiente, desde Santa Anna a Porfirio Díaz, incluyendo a Benito Juárez, Lerdo de Tejada y el propio Maximiliano. En 1850 el general Mariano Arista, abre la gran portada del norte, llamada desde entonces puerta Mariana.

En 1872 en sus estancias de palacio, la muerte sorprende a Benito Juárez; Porfirio Díaz, en 1886 instaló la Campana de Dolores en la alta cornisa del balcón presidencial y a partir de entonces se celebra desde ahí el aniversario del Grito de Dolores.Todos los presidentes han hecho algunas modificaciones al edificio. Entre 1929 y 1935, Diego Rivera pinta sus primeros murales en Palacio Nacional, ampliando su trabajo de 1944 a 1952.

Curiosidad:El Palacio del Virrey, actual Palacio Nacional, se construyó sobre el lugar en que se encontraba el Palacio de Moctezuma Xocoyotzin, durante el Imperio Azteca, para simbolizar el cambio de poder político.

Pocos lugares encierran tanto significado para la cultura mexicana como la Plaza de la Constitución, un monumental espacio público rodeado por algunos de los más emblemáticos hitos urbanos de la urbe, que en conjunto constituyen una plaza pública muy importante.La Plaza de la Constitución de la Ciudad de México, informalmente el Zócalo, es la principal plaza de la ciudad, localizada en el corazón de la zona conocida como Centro Histórico o Primer Cuadro y considerada el centro de la identidad nacional mexicana; junto con las calles aledañas, ocupa una superficie rectangular de 46800 metros cuadrados, habiendo sido escogida su localización por los conquistadores, para ser erigida sobre lo que anteriormente era el centro político y religioso de Tenochtitlán, capital del imperio azteca.

Esta rodeada por la Catedral Metropolitana, al norte; el Palacio Nacional, al oriente y el edificio del Gobierno del Distrito Federal al sur. Durante los primeros 400 años de historia de la plaza, fueron instalados y removidos en numerosas veces jardines, monumentos, circos, mercados, rutas de tranvías, fuentes y otros ornamentos.

En la década de 1950, la plaza adquirió su austero aspecto actual, donde solamente se conservaron los arbotantes y el asta bandera. Por primera vez en cuatrocientos años, la plaza adquirió un aspecto limpio y despejado.

La megalópolis, México, se han formado por la fusión de varias ciudades y pueblos; su origen está en el llamado Centro Histórico, zona que ocupa la traza primigenia de la ciudad, declarado Patrimonio Cultural de la Humanidad por la UNESCO desde 1987.

El viejo casco de la ciudad, integrado por 668 manzanas, comprende actualmente alrededor de 1436 edificios históricos repartidos en 9 Km2 de superficie, conservando prácticamente las cuatro calzadas que nacían del centro de Tenochtitlán: Tepeyac con destino al Norte; Tacuba con destino al Poniente; Iztapalapa con destino al Oriente y Coyoacán con destino al Sur.

En el Centro Histórico de la Ciudad de México se encuentran verdaderas joyas de la arquitectura, numerosas plazas públicas, palacios, templos, museos y mercados que son punto de referencia y han sobrevivido al paso del tiempo, destacando la opinión del barón Alejandro von Humbolt, que en la primera década del Siglo XIX la bautizó como la Ciudad de los Palacios.

Caminando hacia la zona de la Alameda, encontramos la Plaza Tolsá, el Palacio de Minería, el hermoso Palacio de Correos, edificio de indescriptible elegancia y el maravilloso Palacio de Bellas Artes, una de las salas de conciertos más hermosas del mundo, con sus impresionantes esculturas y estilo Art Nouveau en el exterior y Art Déco en su interior.

El Palacio de Correos, construido entre 1902 y 1907 por el italiano Adamo Boari -el constructor del Palacio de Bellas Artes- tiene una fachada en cantera, con decoraciones renacentistas. Su puerta principal es ochavada sobre la esquina, cubierta por una marquesina de hierro forjado sostenida por gruesas cadenas y sobre ellas se alzan dos balcones. El interior del edificio es atractivo por su espacio y por su combinación de hierro forjado con mármol de Carrara en la escalera, los mostradores, las mesas y los buzones.

El Palacio de Bellas Artes, es la máxima casa de cultura del país, considerado el mejor teatro de opera de México y es el monumento más importante del país dedicado a lo mejor de las bellas artes en todas sus manifestaciones. La UNESCO lo declaró monumento artístico en 1987. En su interior se encuentran murales de José Clemente Orozco, Diego Rivera y David Alfaro Siqueiros, entre otros. Fue encargado por el presidente mexicano Porfirio Díaz al final de su mandato con el motivo de la celebración del Centenario del Inicio de la Independencia de México.

Este recinto alberga diversos escenarios y salas para la práctica y exposición de obras de arte. Destaca la gran sala de espectáculos, con un aforo para 2255 personas, y un escenario de veinticuatro metros de longitud. En él se encuentra el gran telón antifuego (único en el mundo dentro de un teatro de opera) con la imagen de los volcanes mexicanos Popocatépetl e Iztaccíhuatl y con un peso de 24 toneladas, fue encargado a la Casa Tiffany de Nueva York a modo de un enorme rompecabezas; en el techo de la sala se encuentra la lámpara de cristales, que fue diseñada por el húngaro Geza Marotti y en ella se representa a el dios griego Apolo rodeado de las musas de las artes.

Con la colocación de la primera piedra, se inicia su construcción en 1904, pero por el movimiento revolucionario y la salida del país del arquitecto que la dirigía, se suspende y reanuda varias veces durante treinta años, hasta que finalmente es inaugurado en 1934 con una gran función de gala.

Enfrente del Palacio de Bellas Artes se aprecia uno de los edificios más simbólicos de la ciudad, la Torre Latinoamericana, el primer rascacielos de la ciudad y en su tiempo la construcción más alta de Latinoamérica.

Curiosidad:
La Plaza principal de México recibió el nombre actual, porque fue allí donde en Nueva España se juró la Constitución Española, promulgada en 1812; sin embargo el nombre está vigente, porque ahora hace alusión a la Constitución de 1857.

15 P A CH U C A

El Autor en Pachuca, Hidalgo

Pachuca, Ciudad capital del Estado de Hidalgo, aproximadamente con 250 000 habitantes, es el municipio más densamente poblado, 1552 habitantes por km2, concentrando el 11% de la población total del estado.

Situada al norte del Valle de México, a 2426 metros sobre el nivel del mar, ubicada solo 95 kilómetros al norte de la Ciudad de México, fue fundada en 1524 y su historia está ligada a la minería, ya que se descubrieron minas de plata desde mediados del S XVI.

Formalmente se conoce como Pachuca de Soto en honor del diputado liberal al Congreso Constituyente de 1857, Manuel Fernando Soto Pastrana cuyo mérito fue gestionar la creación y erección del actual Estado, cuando era Gobernador del Segundo Distrito Militar del Estado de México, hoy Estado de Hidalgo.

La palabra Pachuca procede del verbo náhuatl pachoa, gobernar y significa “lugar donde se gobierna”, aunque otros dicen que en realidad significa “lugar estrecho”.

De clima templado y seco con vientos dominantes del noreste, con velocidad extrema de 60 a 65 kilómetros por hora, de donde le viene a la ciudad el nombre de “bella airosa”.

El 16 de enero de 1869 se erigió el Estado de Hidalgo y Pachuca fue designada su Capital.

Los encantos de Pachuca no son pocos y seducen al viajero. El solo hecho de andar por sus centenarias calles es una experiencia reconfortante, que permite descubrir casonas y templos coloniales, levantados por los poderosos señores de las minas.

Como atractivos de la ciudad, destacan, pero no se restringen solo a ellos, el Reloj Monumental, la casa Rule y el Templo y ex Convento de San Francisco.

El Reloj Monumental, máximo símbolo de la ciudad de Pachuca, Hidalgo, se encuentra en la Plaza Independencia, en el Centro Histórico, inició su construcción en 1904, con financiación principal de las empresas mineras de origen inglés que operaban en el estado de Hidalgo, siendo inaugurado el 15 de septiembre de 1910 para conmemorar el centenario de la Independencia, bajo un proyecto del arquitecto Tomás Cordero y construido por los ingenieros Francisco Hernández y Luis Carreón.

El reloj, que marca el ritmo y el devenir de la ciudad, cuenta con un carrillón (grupo de campanas que producen un sonido armónico) réplica del Big Ben de Londres, porque ambos fueron fabricados por la misma compañía.

Con la intención que sus tañidos se escucharan en toda Pachuca, se colocó en la parte alta de una torre de 40 metros, de cuatro niveles y cuatro carátulas idénticas dirigidos hacia los cuatro puntos cardinales, es de estilo neoclásico y presenta arcos, columnas y un águila mexicana franqueada por grecas prehispánicas, además, tiene un remate de cobre fabricado en Monterrey, que alberga ocho campanas diferentes, que suenan cada 15 minutos.

En su tercer nivel destacan cuatro hermosas esculturas femeninas, de tres metros de altura, realizadas en mármol de Carrara, que simbolizan a La Reforma (1859), La Libertad (1810), La Independencia (1821) y la Constitución (1857).

La Casa del Conde Rule, de estilo victoriano y con bellos vitrales, embellece el paisaje urbano de la ciudad desde 1880, siendo la residencia de Francisco Rule, un hombre enriquecido por la actividad minera.

Construida a finales del S XIX, por el acaudalado minero Francisco Rule, empresario de origen inglés, dueño de la importante compañía minera de la época, es otra de las interesantes muestras de la arquitectura de la época porfiriana.

La Casa, es un edificio distribuido en dos niveles, alrededor de un patio central, su fachada principal, se ve coronada por una buhardilla que le confiere un aspecto europeizante. La puerta principal de la casa tiene influencias neoclásicas patentizadas en varios elementos: pilastrillas sosteniendo un entablamento con frontón partido, otros circulares, cornisas, ménsulas de cantera y veneras con tallos.

Tienen un jardín al frente limitado por una reja de hierro, tienen tres curiosas aberturas en la parte inferior por medio de las cuales se pagaban a los empleados de la compañía minera.

La parte alta del inmueble resguarda varios vitrales emplomados, uno de ellos en la oficina del secretario general de la presidencia, presentando un dibujo geométrico circular con flores y motivos vegetales, con las iniciales en la parte superior “F. R” (Francisco Rule), y la fecha 1869.

La construcción tiene un entrepiso de madera, papel tapiz en las paredes, puertas y ventanas de madera, al igual que un rodapié. Los herrajes, picaportes y bisagras son bastante interesantes por su intricado labrado.

Las autoridades del estado de Hidalgo compraron la propiedad en 1942, para convertirla en el Palacio de Gobierno, condición que mantuvo hasta 1971, cuando las instalaciones fueron cedidas al Tribunal Superior de Justicia. A partir de 1985 es la sede del H.Ayuntamiento de Pachuca.

El Templo y ex Convento de San Francisco, coloso arquitectónico de estilo barroco, cuya construcción fue iniciada en 1596, bajo la dirección de fray Francisco de Torantes, se terminó en 1660 por los franciscanos.

Su fachada es de sencillas proporciones, de estilo barroco y en su interior se conservan vestigios de la obra del siglo XVI, en la bóveda con nervaduras.

En la antesacristía y la sacristía, conserva un bello juego de lavamanos realizados en piedra tallada, uno de ellos con bellas tarjas de azulejo de estilo Talavera, de Puebla, con un vertedero zoomorfo.

Alberga valiosas pinturas al óleo del siglo XVIII, un impresionante retablo de estilo churrigueresco. El claustro anexo se concluyó en 1604 y tuvo varios usos que lo arruinaron en gran parte, aunque hoy se encuentra remodelado y es sede del Centro Cultural Hidalgo.

La primera noticia sobre las minas de Pachuca señala que Alonso Rodríguez de Salgado, mayoral de una estancia de ganado menor, descubrió, al andar repastando, unas vetas muy ricas de plata, denunciándolas ante Gregorio Montero, en la Ciudad de México en 1552, iniciándose un sistema de beneficio llamado fundición, revolviendo metales plomosos que se sometían al fuego hasta que el metal escurría en unos moldes, de alto costo por la cantidad de leña que consumía.

En 1555 Bartolomé de Medina puso en práctica el método de amalgamación o “beneficio de patio” que abatió los costos y permitió explotar las minas de escaso rendimiento.

En 1747, por las inundaciones de las minas Pachuca, las aldeas vecinas casi se habían despoblado. En 1749 Pedro Romero de Terreros, Conde de Regla y José Alejandro Bustamante y Bustillos obtuvieron la concesión para explotar las minas de Pachuca, desaguaron los tiros de las minas, quedando descubierta la veta La Vizcaína.

Bajo la administración del Conde Regla, de sus dos hijos y de su nieto, la producción de las minas de Pachuca alcanzó su nivel más alto, principalmente en Real del Monte.

Pedro Romero de Terreros, nacido en Huelva en 1710, muere en San Miguel regla, Nueva España en 1781. Este noble e industrial español llegó a la Nueva España a la edad de 22 años, llegando a ser Alcalde, Álferez Real y Alguacil Mayor de la Ciudad de Querétaro. Enterado que en el Poblado de ReaL del Monte existían grandes vetas de plata, oro y otros minerales se trasladó a ese sitio en 1743, acumulando enorme fortuna.

Romero de Terreros se hizo notar por sus actividades filantrópicas, ordenado por el rey como Caballero de Calatrava, recibiendo de Carlos III de España, el título de Conde, escogiendo él mismo, el nombre de “Conde de Regla” por su devoción a la virgen de Regla.

Las grandes vetas de Real del Monte hicieron a Pedro Romero de Terreros el hombre más rico de América; era propietario de las Haciendas de Santa María Regla y de San Miguel Regla, esta última, construida en el siglo XVIII como un importante centro de negocios, hoy se distingue por su esencia colonial y se ha convertido, desde la década de los 50, en un hotel espléndido de admirable arquitectura, que se destaca como un lugar de ensueño propicio para el confort y el descanso.

En este conjunto se puede apreciar el casco y la capilla que aún permanecen en pie; el lujoso hotel se ubica a pocos kilómetros de la cabecera municipal de Huasca de Ocampo.

Cerca del hotel, se encuentra una maravilla natural conocida como Los Prismas Basálticos, que son increíbles columnas geométricas de basalto ubicadas al pie de una barranca bañada por las aguas de la presa San Antonio.

En 1848 Manuel Escandón y Nicanor Béistegui formaron la Compañía de Real del Monte y Pachuca, aumentando la producción de plata, fundándose en 1860 la Escuela Práctica de Ingenieros de Minas.

La Compañía Real del Monte en 1906 vende su nombre, bienes y concesiones a la United Status Minning Smelting and Refininng Co. cambiando el beneficio de patio por el de cianuración a base de reacciones químicas, más rápido y económico, trasladando los bienes al gobierno federal en 1947.


Curiosidad:
Para el desagüe de las minas se utilizaban los malacates, del náhuatl malacatl, malani “torcer”, ácatl “caña”:caña para torcer, era el aparejo para descender a las minas o para sacar de ellas hombres, minerales y agua; para mover 28 malacates, se necesitaba la fuerza de 1200 caballos y 400 hombres.

Curiosidad“La Plata de Pachuca era afamada mundialmente, los turcos de Jerusalén no recibían las barras de plata si no llevaban grabado el nombre de Pachuca, que ellos decían Pachocha, término que quedó como sinónimo de riqueza.

En virtud de un contrato de arrendamiento con el tercer conde de Regla, en 1824 llegaron a Pachuca los primeros ingleses que explotarían las minas hasta 1848.

En Londres se funda la Compañía de los Caballeros Aventureros en las Minas de Pachuca que durante 24 años, mecanizaron la explotación, mantuvieron una fuente de trabajo y ampliaron la red de caminos que comunicaban las bocas de los tiros con las haciendas de beneficio; en este tiempo arraigaron ciertas costumbres británicas en Real del Monte y Pachuca.

Actualmente, en el Reino Unido, existe la Sociedad Cultural Cornish Mexicana, originaria de las ciudades de Camborne y Redruth, Cornwall, que se han hermanado con Pachuca y Real del Monte, fortaleciendo los lazos que tienen desde 1824, que desde Veracruz llegaron con mil quinientas toneladas de maquinaria a cuestas de los Cornish, grupo étnico de origen celta que habitaba en la península de Cornalles, al suroeste de Inglaterra, que gozaban de la fama de ser considerados los mejores mineros del mundo.

Los Cornish, como toda cultura traía sus propias tradiciones y es así que llegó con ellos el famoso “Cornish Pasty”, empanada rellena típica de Cornwall, que adaptado a las tierras mexicanas, cambio su nombre de pasty por paste.

Quedan como vestigios el Cementerio de los Ingleses de Real del Monte, la Iglesia Metodista, el legado minero cornish de Pachuca y Real del Monte, la residencia de Francis Rule de Camnborne, el reloj de Pachuca que tañe con el mismo tono del Big Ben de Londres y por supuesto los pastes.

El paste, degeneración de la palabra pasty, que era el antaño almuerzo de los mineros ingleses, se ha convertido en el platillo típico de Real del Monte.

Es una empanada hecha a base de harina, manteca o mantequilla y sal (ocasionalmente hojaldrado), relleno tradicionalmente de carne de res, papa, poro o cebolla, aunque actualmente existen de distintas combinaciones de ingredientes de la cocina mexicana: frijoles, mole o dulces.

Fue traído por los ingleses en el siglo XIX que vinieron a explotar las minas de plata, ya que era cocinado para almorzarlo en las minas debido a su facilidad de transportación y degustación.

El tradicional paste de papa, tienen en la orilla una trenza elaborada con la misma pasta, y cuentan que esa orilla era la única parte del paste que no se comían, debido a que dentro de las minas no se podían lavar las manos, por lo que tomaban el paste por esa orilla y así no tocaban el paste con la manos sucias.

Los originales pastes son los de papa, ya que guardaban el calor y para la hora del almuerzo aún se conservaban calientes, la trencita que tienen en un costado, era para poder tomarlos de esa parte y no la comían los mineros, porque generalmente se dañaba al contaminarse por las manos empolvadas; en la actualidad se ha modificado mucho el paste, pero aún existen pequeños locales que guardan la receta original y la verdadera esencia del paste tradicional.

Curiosidad
El fútbol fue traído a México por los ingleses del SXIX que vinieron a explotar las minas de plata a Pachuca, jugado por primera vez por mineros Córnicos en Pachuca. Técnicos y mineros ingleses de la Compañía Real del Monte y Pachuca fueron los que el año de 1901, formaron el primer equipo de Fútbol Soccer en la República Mexicana (Pachuca Atlethic club), seis años antes, que se inaugurara la primera Liga Mexicana de fútbol.

14 X O CH I M I L C O

El Autor en Xochimilco

Xochimilco, una de las 16 delegaciones del Distrito Federal, la tercera en superficie territorial, se localiza a 30 kilómetros al sur del zócalo, es de clima templado y se encuentra a una altura de 2274 metros sobre el nivel del mar. Actualmente, es uno de los lugares más visitados de la Ciudad de México por el turismo nacional e internacional.

Su nombre se deriva del náhuatl xochitl, flor; milli, campo cultivado; y co, lugar: “en el lugar de la sementera florida”; forma 17 barrios o calpulis con sus capillas en torno a la plaza central.

La parte norte de la delegación corresponde al vaso del antiguo lago de Xochimilco, en donde tradicionalmente se cultivan hortalizas, legumbres y flores. Ha sido desde antaño un centro turístico; pero por el avance de la mancha urbana, los canales se han ido cegando; las chinampas van siendo invadidas cada vez más y la plaza colonial se ha convertido en estacionamiento, padeciendo la depredación los ahuejotes, especie endémica de árbol, de los lagos de México. Aún así es un lugar digno de visitar.

Los xochimilcas, una de las siete tribus nahuatlacas, hacia 900, fueron los primeros en llegar a la Cuenca del Valle de México, fundando Xochimilco en 919; en el siglo XV fueron sometidos por Nezahualcóyotl y en 1430, bajo el dominio azteca, redujeron su zona de influencia a la orilla del lago de Xochimilco.

Al iniciarse la conquista hispana sobre la gran Tenochtitlan, Xochimilco fue unos de los primeros en pasar a los españoles y por donde hacia 1524 llegaron los primeros frailes franciscanos a evangelizar a los nativos; entre 1534 y 1579 fue construido un convento franciscano, que actualmente está asociado a la catedral de Xochimilco, dedicada a San Bernardino de Siena, con un retablo que representa el paso de la orden franciscana por ese lugar, considerado como una obra de gran valor artístico e iconográfico.

El Convento y Parroquia de San Bernardino de Siena, se encuentra en el centro de Xochimilco, cuya construcción fue financiada fundamentalmente por los indios principales, siendo el referente de trece pueblos de visita. Tanto en el templo como en el convento existen pinturas, esculturas y tallas de gran calidad realizadas por grandes artistas. Otra de las atracciones es el mercado Xóchitl, que constituye el centro de abastos más importante de la zona.

Constituyendo su identidad turística, se encuentra el antiguo sistema de la chinampa (jardines flotantes), que ha dado a conocer a Xochimilco en el mundo; entre ellas quedan los canales donde se puede navegar tranquilamente a bordo de embarcaciones llamadas trajineras o chalupas que suelen adornarse con flores incrustadas, formando letras de nombres femeninos, que adornan el frente, dentro de la trajinera, durante el trayecto en los canales, se puede disfrutar comida típica, que se vende en los alrededores de los embarcaderos.

En 1987, Xochimilco fue declarada por la UNESCO (Organización de las Naciones Unidas para la Educación) como Patrimonio Cultural de la Humanidad, pues además de poseer importantes vestigios arqueológicos, prehispánicos y coloniales, conserva características urbanas y rurales bien definidas.

Curiosidad:
Una fecha importante para visitar Xochimilco es el mes de abril en que se lleva a cabo el concurso “La Flor mas bella del Ejido” que se elige entre las lugareñas mas atractivas de los diferentes pueblos de la región.

Los Canales

Visitar la zona de Xochimilco, que fuera declarada patrimonio cultural de la humanidad, es viajar por el tiempo, debido a su alto valor cultural y sus irrepetibles características naturales, disfrutando de un paseo relajante, lleno de olores y colores, utilizando las trajineras o chalupas, lo que le permitirá conocer las famosas chinampas y surcar sus canales.

El lago de Xochimilco, el último gran lago de la Cuenca de México, estaba comunicado con otros dos lagos (Texcoco y Chalco); en la actualidad se encuentra reducido a canales que son alimentados con aguas tratadas del cerro de la Estrella; Xochimilco tiene una red de 176 kilómetros de canales navegables protegidos, de los cuales unos 14 son visitables por el turismo y se pueden recorrer en embarcaciones que los lugareños decoran con arreglos florales de singular belleza.

Los canales, famosos en todo el mundo porque están bordeados por flores o por verduras, datan de la época de los aztecas, nacieron en la zona lacustre, una vez que se formaron las chinampas, eran utilizados como vías de tránsito y para comercializar flores, legumbres y verduras.

Algunos canales se prolongaron hasta distancias de dos mil metros; ahora los principales son los que se utilizan, por su majestuosidad, para el “paseo” dominical o festivo.

El viaje más común hoy en día, conocido por la mayoría del público, es por el canal que une Coltongo y los tradicionales embarcaderos del centro con los del conjunto de Nativitas, comenzando por cualquiera de los dos extremos.

En pleno siglo 21 y en la mancha urbana de la Ciudad de México sobreviven los canales de Xochimilco, por donde surcan trajineras y es posible conseguir flores, bebidas, alimentos, así como escuchar música típica de mariachi, norteña o de marimba.

Curiosidad
Hasta 1938, en que se clausura el canal de la Viga, existía comunicación fluvial, con buques de vapor introducidos en 1850, entre Xochimilco y la Ciudad de México.

EPÍLOGO: Las cosas son como son, duran hasta que se acaban y hay cosas que ya ni que

Cierro esta etapa de navegación por la infinita red de redes, en la que pude experimentar un auténtico placer derivado de la búsqueda del conocimiento inagotable; abordando temas mundanos, disímbolos y variopintos; ejercicio que no hubiera sido posible sin el auxilio indispensable e insustituible, de cuatro pilares fundamentales:

· INTERNET: la World Wide Web o Red Global Mundial

· WINDOWS INTERNET EXPLORER: el Navegador web más utilizado

· GOOGLE: el más importante Motor de Búsqueda
· WIKIPEDIA: La más grande Enciclopedia libre y políglota jamás escrita.

INTERNET surge en Estados Unidos, en los años sesenta del siglo XX, para apoyar a sus fuerzas militares; inicialmente fue utilizado por el gobierno, universidades y otros centros académicos, pero hoy se ha constituido en una revolución sin precedentes en el mundo de la informática y las comunicaciones, ya que su efecto de ecumenismo, permite la propagación de la información, independientemente de la localización geográfica de sus usuarios, permitiendo un flujo de comunicación global a una escala sin precedentes en la historia humana.

Internet es un conjunto descentralizado de redes de comunicación interconectadas, que tiene un impacto profundo en el trabajo, el ocio y el conocimiento a nivel mundial, permitiendo la descentralización repentina y extrema de la información y de los datos, convirtiéndose en una herramienta de globalización de rápida masificación e incorporación en la vida del ser humano. Internet como tal, no tiene ningún cuerpo que la gobierne.

La World Wide Web o Red Global Mundial, es un sistema de documentos de hipertexto y o hipermedios, enlazados y accesibles a través de Internet; es un conjunto de protocolos que permite de forma sencilla, la consulta remota de archivos de hipertexto.

La Web, estructura basada en enlaces y direcciones únicas, fue creada en 1989 por el inglés Sir Timothy “Tim” John Berners-Lee y el belga Robert Cailliau en Ginebra Suiza; pero no fue sino hasta 1992 que fue publicada, debutando la web como un servicio público al unir hipertexto e Internet, anunciando el 30 de abril de 1993 que la web sería gratuita para todos. Básicamente, Tim, considerado el padre de la Web, desarrolló las ideas de los tres estándares del Internet: HTML, HTTP y URL.

Las investigaciones desarrolladas por el científico estadounidense Vinton “Vint" G. Cerf en 1972, propiciaron el diseño de los protocolos TCP/IP (Transmisión Control Protocol/ Internet Protocol) o lenguaje informático que se utiliza en Internet.

La Web-red en inglés-es el medio de mayor difusión de intercambio personal aparecido en la Historia de la Humanidad, muy por delante de la imprenta; es una revolución social y tecnológica.

La visualización de una página web de la World Wide Web comienza tecleando la URL de la página en el navegador web o siguiendo un enlace de hipertexto a esa página o recurso. URL (Uniform Resource Locators)-en castellano, Localizador de Recursos Uniforme- es uno de los tres estándares principales de la Web.

El primer paso consiste en traducir la parte del nombre del servidor de la URL en una dirección IP usando la base de datos distribuida en Internet, conocida como DNS.

El siguiente paso es enviar una petición HTTP (Hypertext Transfer Protocol)-Protocolo de Transferencia de Texto-al servidor Web solicitando el texto HTML (Hypertext Markup Lenguage)-Lenguaje de Etiquetado de Hipertexto-; que son los otros dos estándares principales de la Web.

Un usuario visualiza páginas web-que pueden contener texto, imágenes, vídeos u otros contenidos multimedia-y navega a través de ellas usando hiperenlaces, gracias a un navegador Web.

El navegador más utilizado desde 1999, es el WINDOWS INTERNET EXPLORER, desarrollado por Microsoft desde 1994 por Thomas Reardon y perfeccionado por Benjamin Slivka para su instauración en el Windows 95. Su versión más reciente es la 8.0, la cual está disponible gratuitamente.

Thomas Reardon tenía 21 años cuando Bill Gates le ofreció un puesto de alto nivel en Microsoft, en 1991. Ben se aplica como matemático en la Universidad de Northwestern.

Internet Explorer guarda archivos temporales de Internet para permitir un acceso más rápido (o el acceso fuera de línea) a páginas visitadas anteriormente.

Utiliza una arquitectura componentizada en torno al "Modelo de objetos componentes" (COM). Se compone de cinco componentes principales:

• Wininet.dll, manejador del protocolo HTTP y FTP. Se ocupa de todas las comunicaciones de red para estos protocolos.
• Urlmon.dll, responsable de la manipulación de contenidos basadas en MIME y descarga de contenido web.
• 
  MSHTML.dll, alberga el motor de renderizado Trident, que se encarga de mostrar las páginas en la pantalla y el manejo de los "Documentos de objeto de modelo" de las páginas web. Analiza el HTML/CSS de archivos y crea el interior de la representación DOM. También expone un conjunto de APIs para la inspección en tiempo de ejecución y modificación del árbol DOM.
• 
  Shdocvw.dll, proporciona la navegación, almacenamiento local y funcionalidades para el navegador.
• 
  Browseui.dll, responsable de la interfaz de usuario del navegador, incluyendo el marco de la interafaz gráfica de usuario ("chrome"), albergando todos los menús y barras de herramientas.internet Explorer sigue siendo el navegador dominante.

Para almacenar los contenidos Web, se requiere un buscador. El motor de búsqueda por excelencia es el GOOGLE, nombre derivado de gúgol-que representa el 10 elevado al 100- y las gafas-goggles-.

Basados en la tecnología PageRank-que determina la importancia de cada página-dos estudiantes de doctorado en Ciencias de la Computación de la Universidad de Stanford, Lawrence Edward “Larry Page”, nacido en 1972 en East Lansing, Michigan, Estados Unidos, de origen judío, y Sergey Brin, nacido en 1973 en Moscú, Rusia, comienzan a crear un algoritmo para la búsqueda de datos, que se convertiría en el corazón que hace funcionar Google.

Estos dos genios de la informática fundan en 1998, en Menlo Park, California, la compañía Google, que ofrece una forma rápida y sencilla de encontrar información en la Web. Actualmente Google tiene su sede principal en Mountain View, California, con un motor de búsqueda con acceso a un índice de más de 8, 168 millones de páginas Web, capaz de responder diariamente a más de 200 millones de consultas.

Además del motor de búsqueda han creado otros sitios Web, como Google Imágenes; Google Grupos; Google Directorio; Google Noticias. Además cuenta con servicios adicionales como Gmail; Google Video; Google Maps-Google Earth-; Adsense; Adwords; Google Calendar y Google Notebooks. You Tube es propiedad de Google desde 2006.

Ofrece también las herramientas: Google Toolbar, Google Desktop; Picasa y Google Print.

La mayor enciclopedia en línea escrita por voluntarios, es la WIKIPEDIA, nombre portmanteau-formada por la contracción-de las palabras wiki-rápido en hawaiano-y pedia-de paideia, educación, en griego clásico- , es un esfuerzo colaborativo por crear una enciclopedia gratis, libre y accesible por todos; es actualmente la mayor y más popular obra de consulta en Internet, con más de 12 millones de artículos.

Wikipedia fue lanzada en enero de 2001 por los estadounidenses Jimmy “Jimbo” Donald Wales y Lawrence “Larry” Mark Sanger. Jimbo, nacido en 1966 en Huntsville, Alabama, se graduó en Auburn y Alabama, alcanzando el doctorado de la Universidad de Indiana. Larry, oriundo del estado de Washington y criado en Anchorage, Alaska, es licenciado por el Reed College y doctorado por la Universidad Estatal de Ohio.

WIKIPEDIA, en desarrollo perpetuo, tiene su sede San Francisco, California, pero sus participantes provienen de todo el mundo, intentando construir artículos de la forma más exhaustiva posible. Cuenta con un pequeño número de empleados remunerados-23- y una comunidad global de más de 150000 voluntarios, dedicados a compartir el conocimiento libremente, mismos que durante ocho años han contribuido con más de once millones de artículos en 265 idiomas, con más de 275 millones de visitantes mensuales, que accesan libremente en forma gratuita y sin publicidad. Cualquiera puede usar libremente el contenido de Wikipedia para cualquier propósito.

Wikipedia recibe entre 10000 y 30 000 peticiones de páginas por segundo, 3.1% de México. Tiene como proyectos hermanos el Wikcionario, Wikilibros, Wikiversidad, Wikiquote, Wikinoticias, Wikisource, Wikimedia Commons, Wikiespecies y Meta-Wiki

El título de éste post evoca el momento pretérito, en que un médico, con una extraña mezcla de resignación, nostalgia y conformidad, exclamaba esas palabras en el acto en que me entregaba una dirección en el gobierno federal de México. Ese mismo sentimiento estoy experimentando al concluir el ciclo EL PLACER DE LA BÚSQUEDA.

Sucesos de Otros Mundos 50 ZHEN JIU: ¿Método, Técnica o Ciencia milenaria China?

Imagen: english.eastday.com http://es.wikipedia.org/wiki/Historia_de_la_medicina

En el siglo VI a.C. se redacta el Tao Te King-el clásico de la Vía y su Poder o del Camino y su Virtud-, posible recopilación hecha por varias personas, pero atribuido principalmente a las escrituras de Lao-Tsé, desarrollándose el Taoísmo-como una corriente filosófica primero y después como una religión al mezclarse con elementos del confucionismo, el budismo y la religión tradicional china-cuya finalidad es encontrar el Tao a través de comprender la Naturaleza y alcanzar la inmortalidad-longevidad en plenitud-.a través de la superación y el progreso personal, mediante los siguientes principios básicos: Respeto y custodia de la Gran Naturaleza, la no violencia como objetivo, la serenidad y armonía como método, el desarrollo interior y espiritual del hombre y el desarrollo de una existencia con vitalidad y plenitud.

El Tao-vía o camino, intuición, sensibilidad, espontaneidad y vida; de manera más abstracta sentido recto y virtuoso-, es el origen del Universo, que se sostiene en un equilibrio inestable-T'ai Chi-fruto de dos fuerzas complementarias primordiales-no opuestas ni antagónicas-que representan una dualidad, que se simboliza emblemáticamente con el Taijitu: El Yin, literalmente “ladera sombría”, (la tierra, el frío, lo femenino) -fuerza negativa, sutil, húmeda-y el Yang, “ladera luminosa”, (el cielo, el calor, lo masculino) -fuerza positiva, concreta, seca-, capaces de modificar a los cinco elementos de que está hecho el universo: agua, tierra, fuego, madera y metal.

La medicina tradicional china surge como una forma fundamentalmente taoísta de entender la medicina y el cuerpo humano; en una concepción cosmológica que determina un modelo de enfermedad basado en la ruptura del equilibrio fundamental. La filosofía taoísta influyó determinantemente en la medicina tradicional china, marcada por tres figuras legendarias, tres emperadores míticos: Fuxi, Shennong y Huang Di, el “Emperador Amarillo”, autor del compendio de escritos médicos datados alrededor del año 2600 a.C., y obra mas representativa de la medicina tradicional china: las Nei Jing-cuestiones básicas de Medicina-divididas en cuestiones simples-Su Wen-y bases espirituales-Ling Shu-, que representará uno de los pilares de ese tipo de medicina en los cuatro milenios siguientes.

Durante la Dinastía Ming-265-420-el gran Yang Jizou edita una enciclopedia, el Zhen Jiu Yi Jing, primera obra monográfica clásica sobre acupuntura, parte fundamental de la medicina tradicional china, que emerge como nueva terapia para combatir el dolor, la ansiedad y todo tipo de trastornos al margen de la cirugía. La Medicina Tradicional China engloba el Zhen-aguja- y el Jiu-moxa-, complementándose con ejercicios físicos-Tai-Chi y Chi-Kung- y con una dieta correcta.

Zhen Jiu, es una palabra que se refiere a dos antiguos métodos terapéuticos chinos, el Zhen, que se basa en la estimulación de determinados puntos de la piel con agujas y el Jiu que estimula los puntos con fuego-moxibustión-. El Zhen Jiu se aplica con regularidad en Oriente-Japón, China, Corea, etc.-para tratar una gran variedad de enfermedades, formando parte del sistema tradicional de medicina preventiva, siendo mencionado por primera vez por los misioneros Jesuitas y otros viajeros en el siglo XVI y XVII. Tras la revolución de 1911, el Zhen Jiu se introduce en Occidente con el nombre de acupuntura-del sustantivo latino acus, aguja y del verbo, pungere, punción-; a partir de 1930 comienza a difundirse, primero lentamente y después con gran rapidez. Puesto que en la actualidad se utilizan métodos de estimulación eléctrica o química, la palabra acupuntura designa toda terapéutica basada en los puntos chinos en general, aclarándose la técnica especifica cuando no se emplean agujas.

La energía vital-ch'í, o qi-fluye por el cuerpo a lo largo de zonas cutáneas privilegiadas, llamados king; mientras la energía circule libremente la salud se mantiene, cuando se bloquea aparece la enfermedad; el tratamiento finaliza cuando el flujo vital alcanza un nivel óptimo. Los king, conocidos como meridianos, canales o vías de comunicación, corresponden a un trayecto energético externo-por el tejido subcutáneo-y otro trayecto interno que va hacia cada órgano o entraña. La medicina china describe cinco órganos-corazón, pulmón, bazo, hígado, riñones-, siete entrañas-vesícula biliar, estómago, intestino delgado, intestino grueso, vejiga-y tres focos o zonas de recalentamiento. En total identifica doce canales principales que se corresponden con los órganos vitales del cuerpo humano: pulmones, intestino grueso, intestino delgado, bazo-páncreas, corazón, riñones, vejiga, sistema cardiovascular, vesícula biliar, hígado, vaso de la concepción (en la línea media corporal frontal), vaso gobernante (en la línea media corporal dorsal) y triple calentador.

Sobre el trayecto de los meridianos se localizan unos puntos de entrada y salida de energía o puntos resonadores-xue en chino-que al ser estimulados equilibran la energía trastornada en el órgano que lo rige, redirigiendo el qi. La acupuntura consiste en insertar una o más agujas de distintos tamaños y tipos, en determinados puntos específicos superficiales del cuerpo humano-hasta 2000 xue-con el fin de prevenir y tratar enfermedades. Estos puntos acupunturales también pueden ser estimulados con calor-moxibustión-, frío, ultrasonido, presiones digitales y rayo láser para obtener resultados terapéuticos. La manera de picar es siempre del Yang hacia el Yin, de arriba hacia abajo, de la izquierda hacia la derecha, de adelante hacia atrás, penetrando la aguja más o menos profunda según la enfermedad.

Además, cada oreja tiene 120 puntos de acupuntura, que poseen propiedades terapéuticas particulares, lo que permite, mediante la auriculoterapia, estimular un órgano específico por intermedio del sistema neurovegetativo. En la oreja las zonas reflejas esquemáticamente representan el cuerpo de un feto invertido: Correspondiendo la columna vertebral al reborde externo de la oreja; el abdomen en el interior de la oreja y la cabeza corresponde al lóbulo de la oreja.

Según sus partidarios la acupuntura es apropiada para el tratamiento de un amplio abanico de patologías; es prácticamente indolora-ligeros calambres en la imposición de las agujas-; es un potente y rápido anestésico-confirmada su aplicación exitosa como anestesia quirúrgica-por lo que tiene amplia aplicación en el tratamiento del dolor; el material necesario es de bajo costo y el tratamiento es sencillo; la aplicación es relativamente fácil y de ningún modo doloroso; es un método muy eficiente con el que se obtienen resultados muy satisfactorios en un período relativamente corto, no acarreando complicaciones ni efectos colaterales.

El Hospital de la Universidad de Medicina Tradicional China de Tian Jin reporta como patologías más frecuentemente tratadas-en orden decreciente-: Dolor agudo y crónico, enfermedades disfuncionales como el asma, rinitis, gastritis; trastornos secundarios a patología psiquiátrica, tabaquismo, adicciones a sedantes, insuficiencia venosa y parálisis facial. Donde se han conseguido los resultados más sorprendentes son en jaquecas, dolores musculares, afecciones estomacales, oculares y del oído, sinusitis, problemas de riñón, hemorroides y reumatismo. También se encuentra indicada en impotencia sexual, procesos inflamatorios y en algunas infecciones.

Según los protocolos de la medicina basada en la evidencia, es eficaz en el tratamiento de dolor en mujeres embarazadas, nauseas, dolor de espalda y sobre todo, para la mayoría de los dolores crónicos. Sin embargo no hay evidencia suficiente para determinar si la acupuntura es eficaz en el resto de enfermedades. El argumento mas esgrimido en contra de la acupuntura que apuntaba a la hipnosis y la sugestión ha quedado totalmente refutado.

La técnica de la acupuntura no es inocua, por lo que debe ser realizada por personal cualificado, aplicando precauciones en urgencias médicas, afecciones quirúrgicas, tumores malignos y trastornos hemorrágicos. Por ser algo relativamente novedoso se presta a la charlatanería, explotación y engaño. La Asociación Médica de los Estados Unidos la avaló en 1998, concluyendo que puede ser beneficiosa en algunas dolencias, aunque no debe descartarse el efecto placebo, por tanto está situada en Occidente como una opción terapéutica indicada para un abanico determinado de dolencias.

Durante algún tiempo, la acupuntura cayó en decadencia y casi fue olvidada y desdeñada a nivel oficial y científica, generando dos tipos de médicos; los tradicionales que se abrevaron en antiguos textos que afirman que la acupuntura aplicada regula la corriente energética dentro del sistema de circulación del cuerpo y a través de ellos influye en los meridianos; y los médicos de la escuela científica que postulan que la acupuntura se transmite por vía nerviosa-nervios periféricos-, logrando su efecto por la vía cutáneo-visceral, posiblemente transmitiendo por vía humoral e inhibiendo el tálamo-estructura neuronal que se encuentra en el centro del cerebro, que hace una función de relevo con la corteza cerebral y tiene un rol activo en el proceso de la información-a través del lemnisco medial-vía sensitiva de fibras nerviosas mielínicas que transmiten señales somáticas en sentido ascendente de la médula al bulbo raquídeo, hasta llegar al tálamo- o del haz espinotalámico-vía ascendente o sensitiva que conduce impulsos de presión, tacto y termoalgésica-.

El mecanismo exacto del funcionamiento de la acupuntura se desconoce, se sabe que actúa sobre el sistema nervioso, estimulando la actividad de sustancias analgésicas-endomorfinas y células del sistema inmune-en determinados puntos del organismo, alterando la química cerebral, modificando la liberación de neurotransmisores y hormonas.

Actualmente, la acupuntura es ofertada como prestación sanitaria en los sistemas nacionales de salud de China, Vietnam y Cuba; además ya existen mapas trazados con los puntos correspondientes de animales, para uso veterinario y experimental.

Sucesos de Otros Mundos 49 El BUNDE y el BAQUINÍ: Funebria Alegre

Imágenes: El Velorio de Oller, cafeag3.blogspot.com

El folklore demosófico hace referencia a las celebraciones, comidas típicas y actividades artesanales, realizadas a nivel comunitario por un conjunto de individuos que forman una unidad política; junto con el folklore literario, musical y geográfico se encarga de conocer la manera propia de pensar y actuar de un pueblo, sus costumbres y tradiciones, entre ellas todos los usos relativos a las ceremonias fúnebres y a la tradición de cultos mortuorios, que se estudian mediante la rama de la Antropología, denominada Funebria. Al igual que en África Occidental, las negritudes de todo el Caribe y de la costa pacífica de Colombia, siguen acompañando con música alegre y explosiva, de tambor, marimba y sonajeros, cada uno de los ciclos vitales: Festejan la vida, y bailan cantando al despedir a sus muertos, manteniendo supervivencias africanas evidentes en la alternancia responsorial del solista y el coro monofónico o polifónico.

Los pueblos afrodescendientes generaron un proceso de sincretismo en sus celebraciones, asociando su origen africano con el santoral católico. Sus ceremonias rituales en las que destacan las prácticas fúnebres, tienen un marcado trasfondo mágico-religioso, como los cantos de lumbalú, de carácter fúnebre ritual, que evoca los orígenes de Angola, tierra natal de muchos de los primeros negros cimarrones-esclavos que se escapaban de sus amos-, pregonando la muerte, para convocar a la comunidad al velorio, seguido del canto-lloro responsorial. Durante el lumbalú las mujeres bailan con pasos menudos alrededor del cadáver. Otros cantos son las zafras mortuorias, sin ningún acompañamiento instrumental, donde una de las voces entona un relato, verso, frase o rezo que evocan el recuerdo de una persona fallecida, y las plañideras acopladas a coro, responden en forma de comentario o estribillo; y los cantos fúnebres interpretados a capella o con un sencillo acompañamiento de toques de tambor que se emplean en el contexto ritual de los entierros o velorios de parientes.

En algunas comunidades americanas, los pobladores negros, trascienden las costumbres africanas, haciendo de la muerte un motivo para expresar su intensa espiritualidad a partir del canto y por supuesto del baile. Por ejemplo, en los velatorios de adultos de la costa Pacífica colombiana, se usa el Alabao, que en esencia es un canto coral de alabanza o exaltación religiosa ofrendado a los santos; con el trascurrir del tiempo se hizo extensivo al contexto fúnebre, interpretándolo sin instrumentos, destacando el acento salmodiado-propio de las exaltaciones cristianas-; en algunas ocasiones las temáticas se apartan del contexto religioso y resaltan aspectos profanos; en los alabaos de tipo fúnebre se combinan de forma indistinta pasajes que hacen referencia a la vida del difunto y exhortaciones místicas.

En el departamento colombiano de Córdoba existe un rito funerario que tiene por nombre “Muerto Alegre”. Se inicia con una rara petición que hace el enfermo ya en estado agónico: Pide que lo entierren muerto alegre. Le confeccionan un cajón especial con tablas laterales de distinto grosor para que al ser golpeadas emitan sonidos diferentes. El difunto va aprisionado dentro de la caja desde los hombres a los pies con trapos, dejando libre la cabeza para que en el bamboleo golpee los laterales de la caja. Los cargadores del muerto inician la marcha hacia el cementerio con pasos irregulares, como cojeando, para que la cabeza del muerto, en forma sincopada, tamborilee alegremente con el cajón. También se baila el muerto en algunas regiones de Venezuela, Cuba y Haití, como ritual mortuorio que se realiza en la vía pública durante el sepelio del occiso.

En la región de Barquisimeto-Lara, Venezuela-se lleva a cabo el rito funerario “la última noche” que manifiesta la diversidad de valores socioculturales de esos pobladores. En Puerto Cabello-Carabobo, Venezuela-vinculado a elementos simbólicos de la cultura y raíces afrocaribeñas, con ritos indígenas y con tradiciones europeas de la muerte, durante el carnaval se lleva a cabo el “baile de la hamaca”, que rememora el traslado de enfermos y la sepultura de los muertos, conteniendo velorio, recorrida, drama y entierro. A ritmo de tambor, charrasca y cachos-cuernos-siguen un paseo de la hamaca por la comunidad, donde alguien exclama; ¡Ya se murió! Y todos responden ¡hay que enterrarla! dejando la hamaca colgada rodeada de velas, hasta el otro día, la sacan del barrio y recorren todas las calles de Puerto Cabello. Las mujeres-con vestidos multicolores-, al tiempo que cantan, bailan alegremente mientras llevan y rodean la hamaca, invitando a los hombres a bailar. Durante el cortejo fúnebre, las mujeres lloran al muerto, despertando un arrebato de celos, que sufre un negro, al “descubrir” la infidelidad de su mujer precisamente con el muerto.

A diferencia de los alabaos de los adultos, en los velorios de los niños, los cantos son alegres. El rito fúnebre de las negritudes dedicado a los menores de siete años es jubiloso, pues para los afrodescendientes, el infante muerto se convierte en un ángel del cielo. Los cantos son conducidos por la percusión y el palmoteo, con música y baile alegre. En Colombia, según la ubicación geográfica de las comunidades, estos ritos reciben el nombre de bunde, chigualo o mampulorio. Otros nombres representativos son gualí, angelito bailao, muerto alegre y velorio de angelito. En Barlovento, Venezuela se conoce como mampulorio y chigualo; en Ecuador se le dice velorio de angelito y en la República Dominicana, Haití y en Cuba, al velorio de angelito se le llama baquiní; en Puerto Rico era conocido como baquiné o fiesta de niño muerto.

Con motivo de la venta de esclavos para las plantaciones americanas, atracaron a los puertos, galeones portugueses con cargamentos de esclavos capturados en diferentes tribus subsaháricas, de población mayoritaria de congos y angolas de lengua bantú, con ellos llegaron también los ararás y los minas traídos de Ghana; carabalíes y lucumiés de la lengua yoruba de Nigeria y en menor proporción, chambas, bárbaras, biafras, xangos, nagós y mandingas. Uno de los rasgos más definidos de africana se manifiesta en los cantos rituales ligados a la funebria y a los bailes de muerto, de concentraciones de negros montaraces e indómitos que constituyeron los palenques en Colombia, los cumbés o rochelas en Venezuela y los quilombos en Brasil, términos que pudieran asimilarse como sinónimo de “baile de negros”. Muchos de los negros cimarrones venían huyendo desde Curazao o de otras islas antillanas. El lumbalú, canto de muerto o lloro, es el núcleo lingüístico que permitió a las comunidades preservar sus tradiciones africanas.
Desde el punto de vista de la Funebria Palenquera-los palenques eran poblaciones de negros fugitivos durante la colonia española, asentados en la costa pacífica colombiana-los bailes de velatorio o bailar el muerto con toque de tambor, se conocen como alabaos y velorio de angelito, caracterizados por su amplio contenido ceremonial, asociados a ritmos de currulao-tonada tipo del Pacífico colombiano-y los estilos fúnebres del bunde que se corresponde, indistintamente de la región de que se trate (chigualo-centro sur litoral Pacífico- gualí-centro-norte- y mampulorio-Barlovento, menores de un año-)con la funérea infantil.

El bunde es un rito fúnebre, una forma de culto a los muertos, en el cual el dolor por la pérdida de un ser querido se va transformando en motivo de regocijo, en alegría a causa de la entrada del alma del niño muerto en el reino de los espíritus. Su origen es el “wunde” de Sierra Leona y se extendió entre las comunidades afrocolombianas del litoral Pacífico. Es una expresión de los ritos fúnebres y lo ejecutan los chiquillos en el patio de la casa mientras los adultos se ocupan del rito mortuorio propiamente dicho, a capella, a una voz y coro, con acompañamiento de palmoteo. Cuando se cansan recurren a los juegos-interviene toda la concurrencia-de velorios, que son parte sustancial en el novenario y que consiste en cantos, palmas, adivinanzas en círculos de mujeres y hombres, el resto canta.

El baquiní es una costumbre Yoruba originaria de la costa de Nigeria en África Occidental, guarda una muy estrecha relación con cierto culto fúnebre observable entre los negros campesinos de Jamaica. Se trata de una modalidad de rosario cantado que se celebra en ocasión de la muerte de un niño de color-cuando el difunto es blanco se le llama florón- Es una ceremonia religiosa que celebra la alegre partida de un infante, que lo libera de las desdichas de este mundo terrenal, para que pueda compartir con sus ancestros de un mundo espiritual armonioso, convirtiéndolo en un angelito en el cielo, que se constituye en recurso sagrado directo para la familia y la comunidad. Se desarrolla con un grupo de personas bailando y entonando cantos responsariales. Al niño lo visten completamente de blanco, yace en una mesa cubierta con sábanas blancas, muy limpias, y se adorna de flores de pies a cabeza, mientras se inicia una despedida musical con canciones y tambores, seguida de juegos, comida y bebida.

Eventos Adversos 05 PROMOCIÓN DE LA SEGURIDAD DEL PACIENTE

Imagen: hospitalmedicatabasco.com

La responsabilidad de identificar, reducir y corregir los efectos de los eventos adversos corresponde tanto al personal de los centros en donde se proporciona la atención a la salud, como a la vigilancia de los propios pacientes o de los familiares, ello requiere pensar en términos de sistema con tres acciones complementarias: Prevenir eventos adversos, hacerlos visibles y mitigar sus efectos cuando ocurran.

Se requiere la actuación de profesionales de la salud, con un enfoque preventivo en toda decisión clínica, con prácticas basadas en evidencia y evitando órdenes verbales; de los administradores de Hospitales, Clínicas, Instituciones de Práctica General y de distribución de medicamentos, estableciendo mecanismos que corrijan las fallas del sistema e informando errores en salud, protegiendo la confidencialidad, compartiéndola incluso con los pacientes y limitando las horas de trabajo; así como de la comunidad a través del control social y el consentimiento informado, mediante Alianzas de Usuarios (pacientes por la seguridad del paciente).

Para una mejor intervención, se necesita aprender de los errores, tener mejores sistemas de reporte y monitoreo de fallas en la atención y errores médicos; investigar los incidentes y divulgar la información, capacidad de anticipar errores y detectar debilidades del sistema, identificar recursos de conocimiento, dentro y fuera del sector, reconfigurar estructuras y realinear incentivos.

Evitar los efectos adversos, aumenta la seguridad del paciente, por ende mejora el desempeño de los sistemas de salud, por lo que es indispensable implantar un sistema de notificación, adoptar medidas preventivas y aplicar medidas de reducción de riesgos. Crear la cultura del reporte, mejora las competencias de los individuos y transforma las organizaciones.

Los errores médicos no son siempre errores de los médicos, el error es la fuente más rica de retroalimentación que genera la experiencia humana, por tanto hay que convertir los errores en oportunidades de avance y mejoría. Para reducir al mínimo los errores conocidos, recordar que solo los errores concretos son evitables, el error en abstracto no lo es. Más que búsqueda de culpables, hay que analizar procesos y mejorarlos.

Los componentes del mejoramiento de la seguridad, para contribuir a la reducción de los errores en la atención a los pacientes, son la cultura de la seguridad, la vigilancia epidemiológica de eventos adversos, la implementación de un sistema de notificación de eventos adversos, el análisis de eventos adversos y el mejoramiento y diseño de la seguridad, promoviendo políticas y regulaciones, mejorando la infraestructura, el ambiente seguro y la planta física; notificación y extracción de conclusiones, practicas de laboratorio seguras, conocimiento de las causas que originan los errores.

En síntesis clasificar, medir, reportar y prevenir eventos adversos; interviniendo en los factores sistémicos para obtener productos y servicios seguros.

Eventos Adversos 04 CRONOLOGÍA DEL TEMA

Imagen: numeroquince.wordpress.com

El problema de los eventos adversos en el cuidado de la salud no es algo novedoso, se conocen reportes desde los 50 y 60, pero el tema estuvo largamente postergado, tomando auge a partir de los noventa en el Reino Unido, Gran Bretaña, Australia, Irlanda del Norte y Estados Unidos.En 1991, se publican los resultados del Estudio de práctica médica de Harvard, en 1992 se hacen conocer estudios de Utah y Colorado en los Estados Unidos así como en Australia, que, además, en 1995 realiza The Quality in Australian Health Care Study (QAHCS. En 1998 en Dinamarca y en 1999 Gran Bretaña, Reino Unido, Irlanda del Norte.

En 1999 se publica el clásico “To err is human: building a Safer Health System” Institute of Medicine (IOM) y el 7 de diciembre de ese mismo año, Bill Clinton, Presidente de los Estados Unidos dio la orden a las Agencias Federales para confeccionar en 90 días una lista de actividades a desarrollar para lograr seguridad en los pacientes.

En el 2001, la Academia Nacional de Medicina Buenos Aires Argentina, crea una Comisión para investigar error y calidad en Medicina, en mayo de 2002 se realiza la LV Asamblea Mundial de la Salud incorporando el tema: Calidad de la Atención: Seguridad del Paciente. En 2002 Canadá, Dinamarca, Holanda, Suecia, Nueva Zelanda toman en cuenta muy seriamente este problema.En 2002, la OMS crea un grupo interprogramático sobre Paciente Seguro, que ha instrumentado las actividades relevantes de ese organismo para la acción consolidada en respuesta a la resolución. Una página Web para esta área del trabajo está en preparación.

La resolución WHA55.18 urge a los Estados Miembros de la OMS, a poner la mas estrecha atención posible a la seguridad paciente y solicita al Director General, inter alia (entre otras cosas), desarrollar normas y estándares globales; promover, en un marco basado en evidencia, políticas y mecanismos para reconocer la excelencia internacional, en seguridad del paciente; que anime la investigación; y apoye el esfuerzo de los Estados miembros en elementos clave de este esfuerzo, delineando claramente las áreas a intervenir.

En el editorial de una revista médica salvadoreña se menciona que: “diferentes aspectos del sistema de salud, dañan tanto al paciente como al médico en formación” “por deprivación del sueño y sobrecarga laboral que afectan la calidad de la atención.

El 27 de octubre de 2004, con la presencia del Director General de la Organización Mundial de la Salud, en la sede de la Organización Panamericana de la Salud en Washington, se hace el lanzamiento de la Alianza Mundial para la Seguridad del Paciente “Ante todo no hacer daño”.

Eventos Adversos 03 EL DAÑO EN LA ATENCIÓN A LA SALUD: LOS EVENTOS ADVERSOS

Evento adverso es una desviación desfavorable de la salud basal, por incidente no intencionado o complicación accidental, que no obedece a la propia enfermedad o estados subyacentes, consecuencia de la atención que recibe de los profesionales de la salud durante el tratamiento medico, que ha causado o podido causar daño evitable al paciente, que requiere o prolonga la hospitalización, puede provocar discapacidad grave, amenaza la vida o resulta en fallecimiento.

Los eventos adversos pueden ser por fallas en los procesos o errores de las personas y suelen ocurrir mayoritariamente en los hospitales, porque el riesgo asociado es mas alto, pero pueden suceder en todos los lugares en donde se atienden pacientes (ambulatorios, consultorios privados, farmacias, laboratorios, casas de convalecencia, etc.) porque cada punto del proceso de atención contiene cierto grado de riesgo inherente (medicamentos, dispositivos médicos, fallas sistémicas evidentes y latentes, inmunizaciones, etc.) a lo que debe añadirse el producto de fallas en el diseño del sistema, en la organización y en la operación.

La severidad de los eventos adversos se clasifica en:

Leve.-conciencia del signo o síntoma, fácilmente favorable, no requiere terapia o intervención médica.

Moderado.- molestia que produce interferencia con las actividades habituales, requiere intervención médica o terapia mínima.

Severo.- incapacita, inhabilita para trabajar o efectuar actividades habituales, requiere intervención y terapia médica importante.

Serio.- evento adverso que amenaza la vida, requiere o prolonga la hospitalización, produce una anomalía congénita o defecto al nacer, provoca incapacidad persistente significativa, compromete o pone en peligro la vida de una persona, necesita de una intervención para evitar daño o deterioro permanente o produce la muerte.

Los eventos adversos pueden derivarse de fallas sistémicas o de errores humanos (generalmente son procesos mentales) como olvido, distracción, deficiente motivación, falta de cuidado, negligencia o imprudencia), las fallas sistémicas que llevan a errores humanos se derivan de las condiciones en las que los individuos trabajan y no de la perversidad humana.

Error es una acción equivocada, es un suceso desfavorable asociado temporalmente y atribuible a un mal juicio, ignorancia, negligencia o impericia, son acciones innecesarias (sobreutilización), ejecución inadecuada de maniobras necesarias (mala utilización) u omisión de intervenciones benéficas (subutilización). Error es una falla en completar una acción planeada como era la intención, o uso de un plan incorrecto para alcanzar el objetivo. A los errores también se les conoce como lapsus o desliz, pudiendo ser accidentales y prevenibles, los errores llevan a eventos adversos (relaciones causales, asociaciones).

Error médico, es un error inexcusable (si no usa todos los medios a su alcance), por negligencia, no hacer lo que se debería haber hecho (omisivo), imprudencia, hacer sin las precauciones debidas (comisivo) o por impericia, hacer mal (ineptitud). El error puede ser ético, no necesita haber daño, civil o penal, en donde el daño es el factor relevante.

Son indicadores centinela de eventos adversos, el suicidio de pacientes, los errores de medicación, las complicaciones intra o postoperatorias, la cirugía del sitio erróneo, retraso en tratamiento, caída del paciente, homicidio, asalto, violación, muerte, injuria, fuga de pacientes y errores de transfusión.

Ejemplos de eventos adversos son las caídas de pacientes, heridas con la cama, errores de medicación, infecciones hospitalarias, tasas de readmisión, laceración o punción accidental, complicaciones de anestesia, úlceras de decúbito, cuerpos extraños olvidados, neumotórax iatrogénico, dosificación de medicamentos, errores médicos, malas transfusiones, infecciones hospitalarias, infecciones nosocomiales, hematomas o hemorragias, fracturas de cadera, alteraciones metabólicas o psicológicas, trombosis venosas profundas o tromboembolismo del pulmón, insuficiencia respiratoria, sepsis, reacción transfusional, trauma del recién nacido, trauma obstétrico en parto por cesárea, trauma obstétrico en parto vaginal con instrumentación, trauma obstétrico en parto vaginal sin instrumentación.

En medicina, las decisiones se toman en condiciones de incertidumbre o al menos de riesgo: el médico se puede comprometer con el proceso pero no con los resultados. Muchas veces por evitar errores de comisión se producen errores de omisión; el riesgo de producir daños involuntarios tiene al médico como segunda víctima, la obligación primaria de no dañar puede llevar al extremo de no actuar, al considerar la inocuidad como cualidad suprema, propicia remedios inofensivos, pero también ineficaces, olvidando que la atención de la salud es una ecuación de producir mínimos daños a cambio de grandes beneficios.

No obstante el creciente número de eventos adversos (enfermedades, traumatismos, defunciones) al recibir atención sanitaria (3.5 a 16% de los ingresos), en promedio uno de cada diez pacientes sufre alguna forma de daño evitable, la elevada incidencia de efectos adversos, que disminuyen la calidad de la atención y son causa importante (y evitable) de sufrimiento humano, perdidas financieras y costos de oportunidad es difícil conocer la epidemiología de los errores médicos, por la tendencia natural al ocultamiento, el temor a demandas y reclamaciones, la falta de madurez para admitir errores propios y la ausencia de cultura en sacar ventaja de ellos.

Eventos Adversos 02 RIESGO DE LA ATENCIÓN A LA SALUD

Imagen:Galeno mural.uv.es

Siempre ha existido un riesgo inherente en la atención de los pacientes, la práctica de la medicina conlleva el riesgo de provocar daños, incluso en las mejores circunstancias y con los mayores cuidados.

Los riesgos pueden ser por error humano o por factores inherentes al sistema. El error puede ser excusable o inexcusable; excusables, los derivados de una equivocación en el juicio (lógica de pensamiento correctamente estructurada pero interpretación inadecuada de los hechos), e inexcusables, que son una mala práctica de la medicina.

El Sistema de Salud, altamente complejo y avanzado tecnológicamente ha creado nuevos riesgos (inherentes y evitables), por lo que la atención a la salud representa una vasta combinación de procesos, tecnología, elementos, factores e interacciones humanas, donde la responsabilidad no puede estar en un solo individuo, por el contrario, el proceso de atención médica, se compone de prácticas, productos, procedimientos y sistemas organizativos que requieren un alto esfuerzo integrativo de recursos humanos con habilidades y destrezas especializadas, insumos de uso médico-quirúrgico, medicamentos, dispositivos, equipamiento médico e instalaciones, todo lo cual aumenta el riesgo de que ocurran eventos adversos.

El sistema, además, tiene fallas latentes incorporadas (defectos de diseño, instalación, mantenimiento: procedimientos mal sistematizados, estancias prolongadas, insuficiencia de recursos, desorden administrativo) y factores de riesgo o errores latentes (cansancio, impericia, introducción de procedimientos nuevos, atención de urgencia, relación médico paciente inadecuada, relaciones interpersonales deficientes, presiones laborales, problemas económicos, conflictos familiares, multiempleo; que solo requieren tiempo para eclosionar.Factores sistémicos tales como niveles inadecuados de dotación de personal o recursos humanos ineptos son una grave amenaza para la seguridad y la calidad de la atención de salud. Nuestro sistema funciona con base a médicos cansados, el primero que atiende a un paciente, aún grave o de urgencia, no es el más experto, sino el menos (porque así aprende) no siempre con la debida supervisión o asesoría.

Eventos Adversos en Salud 01 ERRAR ES HUMANO

Imagen: nap.edu

El Informe del Instituto de Medicina de los Estados Unidos (IOM report) marca un hito en el enfoque sobre la calidad de los servicios de salud, transitando de las campañas de sonrisas, las limpiezas exhaustivas y los comités de mejoramiento, a la certeza que la seguridad es un principio fundamental en el cuidado del paciente y componente crítico de la calidad.

El reporte señala, que no obstante que el sistema de salud generalmente tiene buenos resultados, se estima comete, sólo en la Union Americana, 850 000 errores en el tratamiento médico o quirúrgico de los pacientes, por lo que en promedio, uno de cada diez ingresados sufre de alguna forma de daño evitable, que puede provocar discapacidades graves o incluso la muerte, un evento adverso cada 27 a 34 ingresos hospitalarios y una muerte por cada 343 a 764 ingresos, sumando de 44000 a 98000 defunciones, lo que equivale a que se estrellen tres jumbo jets, cada dos días y mueran todos sus ocupantes, contrastando estos indicadores con los de la aviación, en la que hay una muerte por cada ocho millones de vuelos.

En Estados Unidos, basados en el estudio de Harvard de 1991, se calcula una tasa de 3.7% de eventos adversos, un tercio por negligencia. El CDC de Atlanta reporta casi dos millones de infecciones nosocomiales. Según un estudio hecho por la Robert Wood Johnson Foundation, el 95% de los médicos y el 89% de las enfermeras de los Estados Unidos han presenciado un error médico grave. Un estudio elaborado en UTAH y Colorado, demostró que el 75% de los casos producidos por el uso de medicamentos contraindicados podía atribuirse a fallos del sistema y que la mayoría de los casos adversos no eran resultado de negligencia o falta de formación, sino que ocurrían por causas latentes en los sistemas.El costo nacional anual de los actos de atención de salud perjudiciales evitables, incluidas las pérdidas de ingresos, las discapacidades y los gastos médicos, es de entre 17000 y 29000 millones de dólares. 55% de los pacientes encuestados en la Union Americana manifestaron no estar satisfechos con la calidad de la atención en el país, comparativamente con 44%, de cinco años atrás.

Los datos y cifras sobre la seguridad de los pacientes en los países desarrollados no son mejores, según estimaciones hechas en el año 2000 por el Grupo de Trabajo Europeo sobre los Cuidados de Calidad en los Hospitales, uno de cada diez pacientes hospitalarios en Europa sufre enfermedades evitables y efectos adversos relacionados con los cuidados que recibe. Canadá y Nuevo Zelanda tienen cifras similares. El costo por el daño evitable, que produce discapacidades y muerte, puede tener una repercusión económica de 29000 millones de Euros, por estancias prolongadas, demandas judiciales y gastos médicos. Gran Bretaña gasta 400 millones en litigación y un total de 2000 millones de Euros.En el Estudio sobre la calidad de la atención de salud en Australia, hecho en 1995, se constató que había un índice de eventos adversos del 16,6% entre los pacientes de los hospitales. En Italia, los cuidados de baja calidad son la causa de más del 30% de muertes evitables.

En los países en desarrollo, la situación, aunque no cuantificada y con datos escasos, es peor y se considera mas grave, porque la probabilidad de un evento adverso es mucho mayor, por ejemplo es difícil instalar infraestructura para la protección de radiaciones, hay descontrol de productos y falsificación de fármacos, precaria formación de profesionales, servicios de mala calidad y al menos un 50% de los equipos y dispositivos médicos no son fiables y solo pueden utilizarse parcialmente en un momento determinado.

Una encuesta realizada por la Organización Panamericana de la Salud reveló que ningún país de América Latina tenía un Sistema Nacional de Notificación de Eventos Adversos, tampoco marco legal ad hoc y las unidades médicas carecen de instrumentos de registro de errores, de tal formas que sus sistemas de reportes son parciales y solo en algunos países se vislumbran planes para incorporar el tema.

Las fallas en errores de ejecución o de planeación son de tal magnitud, que se concluye con la idea, que los prestadores de servicios médicos somos más letales que los accidentes automovilísticos, el cáncer de mama y el SIDA. Las cifras reportadas han sido fuertemente cuestionadas porque no ponderan la ocurrencia de la muerte, aún sin que no hubieran ocurrido eventos adversos. JAMA (The Journal of de American Medical Association) desmiente las muertes producidas por errores médicos, ya que los pacientes admitidos en el hospital, tienen ya, un alto riesgo de fallecer, pero está de acuerdo en que hay que indagar las causas y desarrollar mecanismos para reducirlos.

En opinión de la Organización Mundial de la Salud (OMS), la incidencia de efectos adversos pone en peligro la calidad de la atención, son causa importante y evitable de sufrimiento humano y crean un elevado tributo de pérdidas financieras y costos de oportunidad para los servicios de salud, por lo que evitar efectos adversos mejora notablemente el desempeño del sistema de salud, la seguridad del paciente y la calidad de la atención.

Aunque algunos médicos se oponen fuertemente a la publicación de los errores médicos, el 71% del público cree que la divulgación de los errores por agencias gubernamentales lograría una reducción efectiva de los mismos.

No obstante que no existe paradoja más singular que los médicos produciendo daños o provocando muertes y que la medicina es la ciencia de la elección del mal menor, no se puede confundir error médico, con mal resultado. La medicina es una ciencia de medios y no de resultados.

Debemos recordar que errar es humano, ocultar los errores es imperdonable, pero no aprender de ellos es criminal.